Капнограф — это важный медицинский прибор, используемый в первую очередь для оценки состояния дыхательной системы. Он измеряет концентрацию CO₂ в выдыхаемом воздухе и обычно называется капнографом.Монитор концентрации CO₂ в выдыхаемом воздухе (EtCO2).Это устройство обеспечивает измерения в режиме реального времени, а также графическое отображение волновых форм (капнограмм), предоставляя ценную информацию о состоянии вентиляции легких пациента.

Как работает капнография?

Вот как это работает в организме: кислород поступает в кровоток через легкие и поддерживает обменные процессы в организме. В качестве побочного продукта метаболизма образуется углекислый газ, который транспортируется обратно в легкие, а затем выдыхается. Измерение количества CO₂ в выдыхаемом воздухе предоставляет важную информацию о дыхательной и метаболической функциях пациента.

Как капнограф измеряет CO2?

Капнограф измеряет выдыхаемый воздух, отображая парциальное давление CO₂ в виде волновой формы на сетке по осям x и y. Он отображает как волновые формы, так и числовые измерения. Нормальное значение конечного выдыхаемого CO₂ (EtCO₂) обычно составляет от 35 до 45 мм рт. ст. Если EtCO₂ пациента2Если показатель падает ниже 30 мм рт. ст., это может указывать на такие проблемы, как неисправность эндотрахеальной трубки или другие медицинские осложнения, влияющие на потребление кислорода.

Два основных метода измерения содержания газов в выдыхаемом воздухе

Основной мониторинг EtCO2

При этом способе адаптер для дыхательных путей со встроенной камерой для отбора проб помещается непосредственно в дыхательные пути между дыхательным контуром и эндотрахеальной трубкой.

Мониторинг EtCO2 в боковом потоке

Датчик расположен внутри основного блока, вдали от дыхательных путей. Небольшой насос непрерывно отбирает пробы выдыхаемого газа у пациента через линию отбора проб в основной блок. Линия отбора проб может быть подключена к Т-образному соединителю на эндотрахеальной трубке, адаптеру анестезиологической маски или непосредственно к носовой полости через носовую канюлю для отбора проб с носовыми адаптерами.

Существует также два основных типа мониторов.

Один из них — портативный специализированный капнограф для измерения концентрации EtCO₂, который专注于 исключительно этому показателю.

Другой вариант — это модуль измерения EtCO₂, интегрированный в многопараметрический монитор, который может одновременно измерять несколько параметров пациента. Прикроватные мониторы, оборудование для операционных и дефибрилляторы скорой помощи часто включают в себя функции измерения EtCO₂.

Чтоявляются Каковы клинические применения капнографа?

• Экстренное реагированиеПри остановке дыхания или сердца у пациента мониторинг EtCO2 помогает медицинскому персоналу быстро оценить состояние дыхательной системы пациента.
• Непрерывный мониторингДля пациентов в критическом состоянии, подверженных риску внезапного ухудшения дыхательной функции, непрерывный мониторинг концентрации CO₂ в выдыхаемом воздухе обеспечивает получение данных в режиме реального времени для оперативного выявления изменений и реагирования на них.
• Процедура седацииНезависимо от того, идет ли речь о малой или крупной хирургической операции, при нахождении пациента под седацией мониторинг EtCO2 обеспечивает поддержание адекватной вентиляции легких на протяжении всей процедуры.
• Оценка функции легкихДля пациентов с хроническими заболеваниями, такими как апноэ во сне и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), капнографы помогают оценить функцию легких.

Почему мониторинг EtCO₂ считается стандартом медицинской помощи?

Капнография в настоящее время широко признана лучшим стандартом лечения во многих клинических условиях. Ведущие медицинские организации и регулирующие органы, такие как Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и Американская академия педиатрии (AAP), включили капнографию в свои клинические рекомендации. В большинстве случаев она считается важным компонентом мониторинга состояния пациентов и респираторной терапии.

Мониторинг etCO2 в сравнении со стандартным давлениемO2Мониторинг

По сравнению с пульсоксиметрией (SpO₂),EtCO2Мониторинг EtCO₂ предоставляет ряд существенных преимуществ. Поскольку EtCO₂ обеспечивает информацию об альвеолярной вентиляции в режиме реального времени, он быстрее реагирует на изменения дыхательного статуса. В случаях нарушения дыхания уровни EtCO₂ колеблются практически мгновенно, тогда как снижение SpO₂ может происходить с задержкой от нескольких секунд до нескольких минут. Непрерывный мониторинг EtCO₂ позволяет врачам выявлять ухудшение дыхательной функции на ранних стадиях, предоставляя критически важное время для своевременного вмешательства до снижения насыщения крови кислородом.

Мониторинг EtCO2

Мониторинг EtCO2 обеспечивает оценку газообмена в дыхательной системе и альвеолярной вентиляции в режиме реального времени. Уровни EtCO2 быстро реагируют на нарушения дыхания и не подвержены значительному влиянию дополнительной оксигенации. Как неинвазивный метод мониторинга, EtCO2 широко используется в различных клинических условиях.

Пульсоксиметрический мониторинг

Мониторинг пульсоксиметрии (SpO₂)Используется неинвазивный пальцевой датчик для измерения уровня насыщения крови кислородом, что позволяет эффективно выявлять гипоксию. Этот метод удобен в использовании и хорошо подходит для непрерывного прикроватного мониторинга пациентов, не находящихся в критическом состоянии.

Как выбрать комплектующие и расходные материалы для CO₂?

В настоящее время Северная Америка доминирует на рынке, на ее долю приходится около 40% мировой выручки, в то время как ожидается, что Азиатско-Тихоокеанский регион продемонстрирует самый быстрый рост с прогнозируемым среднегодовым темпом роста в 8,3% за тот же период. Ведущий мировой игрокмонитор пациентапроизводители — такие какPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), МасимоКомпании Mindray и другие постоянно внедряют инновации в технологии EtCO2, чтобы удовлетворить меняющиеся потребности анестезиологии, интенсивной терапии и неотложной медицины.

Для удовлетворения клинических требований и повышения эффективности работы медицинского персонала компания MedLinket специализируется на разработке и производстве высококачественных расходных материалов, таких как линии отбора проб, адаптеры для дыхательных путей и влагоуловители. Компания стремится предоставлять медицинским учреждениям надежные решения по расходным материалам как для основного, так и для бокового мониторинга, совместимые со многими ведущими брендами мониторов пациента, внося свой вклад в развитие области мониторинга дыхательной функции.

Основные датчики ETC-CO2иадаптеры дыхательных путейявляются наиболее распространенными аксессуарами и расходными материалами для массового мониторинга.

Для мониторинга бокового потока,Следует учитывать, в частности, датчики бокового потока, иловушки для водыЛиния отбора проб CO2, в зависимости от ваших потребностей в настройке и техническом обслуживании.

Серия водоуловителей
Производитель и модели OEM		Ссылка на изображение		OEM #		Код заказа		Описания
Совместимость с Mindray (Китай)
Для мониторов BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000 серии, PM-9000/7000/6000 серии, дефибриллятора BeneHeart				115-043022-00 (9200-10-10530)		RE-WT001A		Сухой влагоуловитель, для взрослых/детей, для двухслотового модуля.10 шт./коробка
				115-043023-00 (9200-10-10574)		RE-WT001N		Сухой влагоотделитель Dryline, для новорожденных, для двухслотового модуля.10 шт./коробка
Для BeneVision, мониторы серии BeneView				115-043024-00 (100-000080-00)		RE-WT002A		Водоуловитель Dryline II, для взрослых/детей, для однослотового модуля.10 шт./коробка
				115-043025-00 (100-000081-00)		RE-WT002N		Водоотвод Dryline II, для новорожденных, для однослотового модуля10 шт./коробка
Совместимо с GE
Модуль GE Solar Sidestream EtCO₂Масс-спектрометр GE MGA-1100, система GE Advantage, системы отбора проб EtCO₂.				402668-008		CA20-013		Одноразовые фитинги 0,8 микрона, стандартный Luer Lock, 20 шт./коробка.
Аппарат искусственной вентиляции легких, монитор, наркозный аппарат GE Healthcare с газовым модулем E-miniC.				8002174		CA20-053		Внутренний объем контейнера > 5,5 мл, 25 шт./коробка
Совместимый Драгер
Совместимый аппарат ИВЛ Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500				6872130		WL-01		Водозапорный клапан для одноразового использования, 10 шт./коробка.
Совместимо с Philips
Совместимый модуль:Philips – IntelliVue G5				M1657B / 989803110871		CA20-008		Водоотводчики Philips, 15 шт./коробка
Совместимо с Philips						CA20-009		Подставка для влагоотделителя Philips
Совместимый модуль:Philips – IntelliVue G7ᵐ				989803191081		WL-01		Водозапорный клапан для одноразового использования, 10 шт./коробка.

Линия отбора проб CO2
Пациентский соединитель	Изображение разъема пациента	Интерфейс прибора	Изображение интерфейса прибора
Люэр-плаг		Люэр-плага
Т-образная линия отбора проб		Вилка Philips (Respironics)
Линия отбора проб L-типа		Вилка Medtronic (Oridion).
линия для взятия образцов из носа		Вилка Масимо
Линия для взятия образцов из носа/рота		/	/