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周術期において、体腔内温度プローブが一般的に選択されるのはなぜですか?

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体温プローブは一般的に体表面温度プローブと体腔温度プローブに分けられます。体腔温度プローブは、測定位置に応じて口腔温度プローブ、鼻腔温度プローブ、食道温度プローブ、直腸温度プローブ、外耳道温度プローブ、尿道カテーテル温度プローブなどと呼ばれます。しかし、周術期には体腔温度プローブがより多く使用されるのが一般的です。なぜでしょうか?

温度プローブ

人間の正常な体温は36.5℃~37.5℃である。術中・術後の体温モニタリングにおいては、体表面温度ではなく、体温を正確にモニタリングすることが必要である。

中心体温が36℃未満の場合、周術期における偶発性低体温症とみなされる。

麻酔薬は自律神経系を抑制し、代謝を低下させます。麻酔は体温に対する体の反応を弱めます。1997年、セッスラー・ディ教授はニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン誌で周術期低体温症の概念を提唱し、体幹温度が36℃未満の場合を周術期偶発性低体温症と定義しました。周術期体幹低体温症は一般的で、60~70%を占めます。

周術期における予期せぬ低体温は、一連の問題を引き起こす。

周術期、特に大型臓器移植においては、体温管理は非常に重要です。なぜなら、周術期の偶発的な低体温は、手術部位感染、薬物代謝時間の延長、麻酔からの回復時間の延長、複数の心血管系有害事象、凝固機能異常、入院期間の延長など、一連の問題を引き起こすからです。

温度プローブ

体腔温度プローブを適切に選択し、体幹温度を正確に測定してください。

そのため、麻酔科医は大規模手術における体温測定に特に注意を払います。周術期における偶発的な低体温症を避けるため、麻酔科医は通常、手術の種類に応じて適切な体温モニタリングを選択します。一般的に、口腔温プローブ、直腸温プローブ、鼻腔温プローブ、食道温プローブ、外耳道温プローブ、尿道カテーテル温プローブなどの体腔温プローブが併用され、対応する測定部位には、食道、鼓膜、直腸、膀胱、口腔、鼻咽頭などが含まれます。

温度プローブ

一方、基本的な体温モニタリングに加えて、保温対策も講じる必要があります。一般的に、周術期の保温対策は、受動的保温と能動的保温に分けられます。タオルを敷いたり、掛け布団をかけたりすることは、受動的保温対策に分類されます。能動的保温対策は、体表面保温(能動式膨張式加熱ブランケットなど)と内部保温(輸血や点滴、腹腔洗浄液の加温など)に分けられます。体温測定と能動的保温を組み合わせることは、周術期の体温保護の重要な方法です。

腎臓移植手術では、体幹温度を正確に測定するために、鼻咽頭温、口腔温、食道温がよく用いられます。肝臓移植手術では、麻酔管理や手術が患者の体温に大きな影響を与えます。通常、血液温度をモニタリングし、体温測定カテーテルを用いて膀胱温を測定することで、体幹温度の変化をリアルタイムで把握します。

MedLinketは2004年の設立以来、医療用ケーブル部品とセンサーの研究開発および製造に注力してきました。MedLinketが独自に開発・製造した温度モニタリングプローブには、鼻腔温度プローブ、口腔温度プローブ、食道温度プローブ、直腸温度プローブ、外耳道温度プローブ、尿道カテーテル温度プローブなどがあります。いつでもご相談いただければ、様々な病院の臨床ニーズを満たすOEM/ODMカスタマイズも承ります。


投稿日時:2021年11月9日

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