Apa itu Kapnograf?

Kapnograf adalah alat medis penting yang terutama digunakan untuk menilai kesehatan pernapasan. Alat ini mengukur konsentrasi CO₂ dalam napas yang dihembuskan dan umumnya disebut sebagai...monitor CO₂ akhir ekspirasi (EtCO2).Perangkat ini menyediakan pengukuran secara real-time beserta tampilan bentuk gelombang grafis (kapnogram), yang menawarkan wawasan berharga tentang status ventilasi pasien.

Bagaimana Cara Kerja Kapnografi?

Begini cara kerjanya dalam tubuh: oksigen masuk ke aliran darah melalui paru-paru dan mendukung proses metabolisme tubuh. Sebagai produk sampingan metabolisme, karbon dioksida diproduksi, diangkut kembali ke paru-paru, dan kemudian dihembuskan. Mengukur jumlah CO₂ dalam udara yang dihembuskan memberikan informasi penting tentang fungsi pernapasan dan metabolisme pasien.

Bagaimana Kapnograf Mengukur CO22？

Monitor kapnograf mengukur napas yang dihembuskan dengan menampilkan tekanan parsial CO₂ dalam format gelombang pada grid sumbu x dan y. Monitor ini menampilkan gelombang dan pengukuran numerik. Pembacaan CO₂ akhir ekspirasi (EtCO₂) normal biasanya berkisar antara 35 hingga 45 mmHg. Jika EtCO₂ pasien2Jika tekanan darah turun di bawah 30 mmHg, hal ini dapat mengindikasikan masalah seperti kerusakan tabung endotrakeal atau komplikasi medis lainnya yang memengaruhi asupan oksigen.

Dua Metode Utama untuk Pengukuran Gas yang Dihembuskan

Pemantauan EtCO2 Arus Utama

Dalam metode ini, adaptor saluran napas dengan ruang pengambilan sampel terintegrasi ditempatkan langsung di saluran napas antara sirkuit pernapasan dan tabung endotrakeal.

Pemantauan EtCO2 Aliran Samping

Sensor terletak di dalam unit utama, jauh dari saluran napas. Sebuah pompa kecil terus-menerus menyedot sampel gas yang dihembuskan dari pasien melalui saluran pengambilan sampel ke unit utama. Saluran pengambilan sampel dapat dihubungkan ke sambungan T pada tabung endotrakeal, adaptor masker anestesi, atau langsung ke rongga hidung melalui kanula hidung pengambilan sampel dengan adaptor hidung.

Terdapat juga dua jenis monitor utama.

Salah satunya adalah kapnograf EtCO₂ portabel khusus, yang berfokus sepenuhnya pada pengukuran ini.

Mikro Kapnometer (3)

Yang lainnya adalah modul EtCO₂ yang terintegrasi ke dalam monitor multiparameter, yang dapat mengukur beberapa parameter pasien sekaligus. Monitor di samping tempat tidur, peralatan ruang operasi, dan defibrillator EMS sering kali menyertakan kemampuan pengukuran EtCO₂.

Apaadalah Aplikasi Klinis Kapnograf?

Tanggap daruratSaat pasien mengalami henti napas atau henti jantung, pemantauan EtCO2 membantu staf medis untuk dengan cepat menilai status pernapasan pasien.
Pemantauan BerkelanjutanUntuk pasien kritis yang berisiko mengalami penurunan fungsi pernapasan secara tiba-tiba, pemantauan CO₂ akhir ekspirasi secara terus-menerus memberikan data secara real-time untuk mendeteksi dan menanggapi perubahan dengan cepat.
Prosedur SedasiBaik itu operasi kecil maupun besar, ketika pasien dibius, pemantauan EtCO2 memastikan bahwa pasien tetap mendapatkan ventilasi yang memadai selama prosedur berlangsung.
Penilaian Fungsi Paru-paruBagi pasien dengan kondisi kronis seperti apnea tidur dan penyakit paru obstruktif kronis (PPOK), kapnograf membantu dalam mengevaluasi fungsi paru-paru mereka.

Mengapa Pemantauan EtCO₂ Dianggap sebagai Standar Perawatan?

Kapnografi kini diakui secara luas sebagai standar perawatan terbaik di banyak lingkungan klinis. Organisasi medis terkemuka dan badan pengatur—seperti American Heart Association (AHA) dan American Academy of Pediatrics (AAP)—telah memasukkan kapnografi ke dalam pedoman dan rekomendasi klinis mereka. Dalam kebanyakan kasus, kapnografi dianggap sebagai komponen penting dari pemantauan pasien dan perawatan pernapasan.

AAAAPSF (American Association for Accreditation of Ambulatory Plastic Surgery Facilities, Inc.) 2003

“PEMANTAUAN ANESTESI – berlaku untuk semua anestesi…Ventilasi seperti yang dicatat oleh:…Pemantauan CO2 akhir ekspirasi termasuk volume, Kapnografi/Kapnometri, atau spektroskopi massa”

AAP (Akademi Pediatri Amerika)

Penyedia layanan kesehatan harus segera memastikan penempatan tabung endotrakeal setelah intubasi, selama transportasi, dan setiap kali pasien dipindahkan. CO2 yang dihembuskan harus dipantau pada pasien dengan tabung endotrakeal baik di lingkungan pra-rumah sakit maupun rumah sakit, serta selama seluruh proses transportasi, dengan menggunakan detektor kolorimetrik atau kapnografi.

AHA (American Heart Association) 2010

Pedoman Asosiasi Jantung Amerika (AHA) untuk Resusitasi Kardiopulmoner (CPR) dan Perawatan Kardiovaskular Darurat (ECC) pada Pasien Anak dan Neonatal: Pedoman Resusitasi Neonatal
Bagian 8: Dukungan Hidup Kardiovaskular Lanjutan untuk Dewasa
8.1: Alat Bantu untuk Pengendalian Jalan Napas dan Ventilasi
Intubasi Endotrakeal Tingkat Lanjut – Kapnografi gelombang kontinu direkomendasikan sebagai tambahan pada penilaian klinis sebagai metode paling andal untuk mengkonfirmasi dan memantau penempatan tabung endotrakeal yang benar (Kelas I, LOE A). Penyedia layanan kesehatan harus mengamati gelombang kapnografi yang persisten dengan ventilasi untuk mengkonfirmasi dan memantau penempatan tabung endotrakeal di lapangan, di kendaraan transportasi, saat tiba di rumah sakit, dan setelah transfer pasien untuk mengurangi risiko salah penempatan atau pergeseran tabung yang tidak disadari. Ventilasi yang efektif melalui alat jalan napas supraglottik harus menghasilkan gelombang kapnograf selama CPR dan setelah ROSC (S733).

Pemantauan EtCO2 vs SpO2Pemantauan

Dibandingkan dengan oksimetri denyut (SpO₂),EtCO2Pemantauan EtCO₂ menawarkan lebih banyak keunggulan yang berbeda. Karena EtCO₂ memberikan wawasan secara real-time tentang ventilasi alveolar, ia merespons perubahan status pernapasan dengan lebih cepat. Dalam kasus gangguan pernapasan, kadar EtCO₂ berfluktuasi hampir seketika, sedangkan penurunan SpO₂ mungkin tertunda beberapa detik hingga menit. Pemantauan EtCO₂ secara terus menerus memungkinkan dokter untuk mendeteksi penurunan fungsi pernapasan lebih awal, memberikan waktu kritis untuk intervensi tepat waktu sebelum saturasi oksigen menurun.

Pemantauan EtCO2

Pemantauan EtCO2 memberikan evaluasi pertukaran gas pernapasan dan ventilasi alveolar secara real-time. Kadar EtCO2 merespons dengan cepat terhadap kelainan pernapasan dan tidak dipengaruhi secara signifikan oleh oksigen tambahan. Sebagai modalitas pemantauan non-invasif, EtCO2 banyak digunakan di berbagai lingkungan klinis.

Pemantauan Oksimetri Denyut Nadi

Pemantauan oksimetri denyut nadi (SpO₂)Alat ini menggunakan sensor jari non-invasif untuk mengukur kadar saturasi oksigen darah, sehingga memungkinkan deteksi hipoksemia yang efektif. Teknik ini mudah digunakan dan sangat cocok untuk pemantauan terus-menerus di samping tempat tidur pasien yang tidak dalam kondisi kritis.

	Aplikasi Klinis	SpO₂	EtCO2
Ventilator Mekanik	Intubasi esofagus dengan tabung endotrakeal	Lambat	Cepat
	Intubasi bronkial tabung endotrakeal	Lambat	Cepat
	Henti napas atau sambungan longgar	Lambat	Cepat
	Hipoventilasi	x	Cepat
	Hiperventilasi	x	Cepat
	Penurunan laju aliran oksigen	Cepat	Lambat
Mesin Anestesi	Kelelahan/penghirupan ulang soda lime	Lambat	Cepat
Sabar	Oksigen inspirasi rendah	Cepat	Lambat
	Shunt intrapulmoner	Cepat	Lambat
	Embolisme paru	x	Cepat
	Hipertermia maligna	Cepat	Cepat
	Henti jantung	Cepat	Cepat

Bagaimana Cara Memilih Aksesori dan Perlengkapan CO₂?

Saat ini Amerika Utara mendominasi pasar, menyumbang sekitar 40% dari pendapatan global, sementara kawasan Asia-Pasifik diperkirakan akan mencatat pertumbuhan tercepat, dengan perkiraan CAGR sebesar 8,3% selama periode yang sama. Perusahaan-perusahaan terkemuka di duniamonitor pasienprodusen—sepertiPhilips (Respironics), Medtronic (Oridion), Masimo, dan Mindray—terus berinovasi dalam teknologi EtCO2 untuk memenuhi kebutuhan yang terus berkembang di bidang anestesi, perawatan intensif, dan kedokteran darurat.

Untuk memenuhi kebutuhan klinis dan meningkatkan efisiensi alur kerja bagi staf medis, MedLinket berfokus pada pengembangan dan produksi bahan habis pakai berkualitas tinggi, seperti saluran pengambilan sampel, adaptor saluran napas, dan perangkap air. Perusahaan ini berdedikasi untuk menyediakan fasilitas perawatan kesehatan dengan solusi bahan habis pakai yang andal untuk pemantauan aliran utama dan aliran samping, yang kompatibel dengan banyak merek monitor pasien terkemuka, dan berkontribusi pada pengembangan bidang pemantauan pernapasan.

Sensor etCO2 arus utamaDanadaptor saluran napasmerupakan aksesori dan bahan habis pakai yang paling umum untuk pemantauan arus utama.

Untuk pemantauan aliran samping,Hal-hal yang perlu dipertimbangkan meliputi sensor aliran samping, danperangkap airSaluran pengambilan sampel CO2, tergantung pada kebutuhan pengaturan dan pemeliharaan Anda.

Seri Perangkap Air
Produsen & Model OEM	Gambar Referensi	Nomor OEM	Kode Pesanan	Deskripsi
Kompatibel dengan Mindray (China)
Untuk monitor seri BeneView, iPM, iMEC, PM, MEC-2000, seri PM-9000/7000/6000, dan defibrillator BeneHeart.		Nomor telepon 115-043022-00 (9200-10-10530)	RE-WT001A	Perangkap air Dryline, Dewasa/Anak untuk modul slot ganda, 10 buah/kotak
		Nomor telepon 115-043023-00 (9200-10-10574)	RE-WT001N	Perangkap air Dryline, Neonatal untuk modul slot ganda, 10 buah/kotak
Untuk BeneVision, monitor seri BeneView		Nomor telepon 115-043024-00 (100-000080-00)	RE-WT002A	Perangkap air Dryline II, Dewasa/Anak untuk modul slot tunggal, 10 buah/kotak
		Nomor telepon 115-043025-00 (100-000081-00)	RE-WT002N	Perangkap air Dryline II, Neonatal untuk modul slot tunggal, 10 buah/kotak
Kompatibel dengan GE
Modul EtCO₂ Sidestream GE SolarSpektrometer Massa GE MGA-1100, Sistem Keunggulan GE, Sistem Pengambilan Sampel EtCO₂		402668-008	CA20-013	Alat pemasang 0,8 mikron untuk sekali pakai pasien, standar Luer Lock, 20 buah/kotak
Ventilator, monitor, dan mesin anestesi GE Healthcare dengan modul gas E-miniC.		8002174	CA20-053	Volume wadah bagian dalam > 5,5mL, 25 buah/kotak
Drager yang kompatibel
Ventilator Drager Babytherm 8004/8010 Babylog VN500 yang kompatibel		6872130	WL-01	Waterlock untuk sekali pakai pasien, 10 buah/kotak
Kompatibel dengan Philips
Modul yang Kompatibel:Philips – IntelliVue G5		M1657B / 989803110871	CA20-008	Perangkap air Philips, 15 buah/kotak
Kompatibel dengan Philips			CA20-009	Rak perangkap air Philips
Modul yang Kompatibel:Philips – IntelliVue G7ᵐ		989803191081	WL-01	Waterlock untuk sekali pakai pasien, 10 buah/kotak