कैप्नोग्राफ एक महत्वपूर्ण चिकित्सा उपकरण है जिसका उपयोग मुख्य रूप से श्वसन स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए किया जाता है। यह सांस से बाहर निकलने वाली हवा में CO₂ की सांद्रता को मापता है और इसे आमतौर पर कैप्नोग्राफ कहा जाता है।अंत-ज्वारीय CO₂ (EtCO2) मॉनिटर।यह उपकरण वास्तविक समय में माप के साथ-साथ ग्राफिकल वेवफॉर्म डिस्प्ले (कैप्नोग्राम) भी प्रदान करता है, जिससे रोगी की श्वसन स्थिति के बारे में बहुमूल्य जानकारी मिलती है।

कैप्नोग्राफी कैसे काम करती है?

शरीर में इसकी कार्यप्रणाली इस प्रकार है: ऑक्सीजन फेफड़ों के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में सहायता करती है। चयापचय के उप-उत्पाद के रूप में कार्बन डाइऑक्साइड उत्पन्न होती है, जो वापस फेफड़ों तक पहुँचती है और फिर साँस के साथ बाहर निकल जाती है। साँस के साथ बाहर निकलने वाली हवा में CO₂ की मात्रा मापने से रोगी के श्वसन और चयापचय कार्यों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी मिलती है।

कैप्नोग्राफ CO2 को कैसे मापता है2?

कैप्नोग्राफ मॉनिटर सांस से बाहर निकलने वाली हवा में CO₂ के आंशिक दबाव को x और y अक्ष ग्रिड पर तरंग रूप में प्रदर्शित करके मापता है। यह तरंग रूप और संख्यात्मक माप दोनों को प्रदर्शित करता है। सामान्य अंत-ज्वारीय CO₂ (EtCO₂) रीडिंग आमतौर पर 35 से 45 mmHg के बीच होती है। यदि किसी मरीज का EtCO₂2यदि रक्तचाप 30 mmHg से नीचे चला जाता है, तो यह एंडोट्रैकियल ट्यूब की खराबी या ऑक्सीजन ग्रहण को प्रभावित करने वाली अन्य चिकित्सा जटिलताओं जैसी समस्याओं का संकेत दे सकता है।

साँस से निकलने वाली गैसों के मापन के दो प्राथमिक तरीके

मुख्यधारा EtCO2 निगरानी

इस विधि में, एक एकीकृत सैंपलिंग चैंबर वाला एयरवे एडेप्टर सीधे ब्रीदिंग सर्किट और एंडोट्रैकियल ट्यूब के बीच एयरवे में रखा जाता है।

साइडस्ट्रीम EtCO2 निगरानी

यह सेंसर मुख्य इकाई के भीतर, वायुमार्ग से दूर स्थित होता है। एक छोटा पंप एक सैंपलिंग लाइन के माध्यम से रोगी से निकलने वाली सांस की गैस के नमूनों को लगातार मुख्य इकाई तक पहुंचाता है। सैंपलिंग लाइन को एंडोट्रैकियल ट्यूब पर लगे टी-पीस, एनेस्थीसिया मास्क एडॉप्टर या सीधे नाक के भीतरी भाग से, नाक के एडॉप्टर के साथ एक सैंपलिंग नेज़ल कैनुला के माध्यम से जोड़ा जा सकता है।

मॉनिटर भी मुख्य रूप से दो प्रकार के होते हैं।

एक पोर्टेबल समर्पित EtCO₂ कैप्नोग्राफ है, जो पूरी तरह से इसी माप पर केंद्रित है।

दूसरा एक EtCO₂ मॉड्यूल है जो मल्टीपैरामीटर मॉनिटर में एकीकृत होता है और एक साथ कई रोगी मापदंडों को माप सकता है। बेडसाइड मॉनिटर, ऑपरेशन रूम उपकरण और ईएमएस डिफिब्रिलेटर में अक्सर EtCO₂ मापन क्षमता शामिल होती है।

क्याहैं कैप्नोग्राफ के नैदानिक ​​अनुप्रयोग क्या हैं?

• आपातकालीन प्रतिक्रियाजब किसी मरीज को श्वसन अवरोध या हृदय अवरोध हो रहा हो, तो EtCO2 मॉनिटरिंग से चिकित्सा कर्मचारियों को मरीज की श्वसन स्थिति का शीघ्रता से आकलन करने में मदद मिलती है।
• निरंतर निगरानीगंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए, जिन्हें अचानक श्वसन संबंधी समस्याओं के बिगड़ने का खतरा होता है, निरंतर एंड-टाइडल CO₂ मॉनिटरिंग वास्तविक समय का डेटा प्रदान करती है जिससे परिवर्तनों का तुरंत पता लगाया जा सके और उन पर प्रतिक्रिया दी जा सके।
• बेहोशी की प्रक्रियाचाहे छोटी सर्जरी हो या बड़ी, जब मरीज को बेहोश किया जाता है, तो EtCO2 मॉनिटरिंग यह सुनिश्चित करती है कि पूरी प्रक्रिया के दौरान मरीज को पर्याप्त वेंटिलेशन मिलता रहे।
• फुफ्फुसीय कार्य मूल्यांकनस्लीप एपनिया और क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) जैसी पुरानी बीमारियों से पीड़ित रोगियों के लिए, कैप्नोग्राफ उनके फेफड़ों के कार्य का मूल्यांकन करने में सहायक होते हैं।

EtCO₂ मॉनिटरिंग को देखभाल का मानक क्यों माना जाता है?

कैपनोग्राफी को अब कई नैदानिक ​​स्थितियों में सर्वोत्तम उपचार पद्धति के रूप में व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त है। प्रमुख चिकित्सा संगठनों और नियामक निकायों—जैसे कि अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी)—ने कैपनोग्राफी को अपने नैदानिक ​​दिशा-निर्देशों और अनुशंसाओं में शामिल किया है। अधिकांश मामलों में, इसे रोगी की निगरानी और श्वसन देखभाल का एक अनिवार्य घटक माना जाता है।

EtCO2 निगरानी बनाम SpO2निगरानी

पल्स ऑक्सीमेट्री (SpO₂) की तुलना में,EtCO2EtCO₂ की निगरानी से कई विशिष्ट लाभ मिलते हैं। EtCO₂ से एल्वियोलर वेंटिलेशन की वास्तविक समय की जानकारी मिलती है, जिससे श्वसन स्थिति में होने वाले परिवर्तनों पर इसकी प्रतिक्रिया तेज़ी से होती है। श्वसन संबंधी समस्याओं के मामलों में, EtCO₂ का स्तर लगभग तुरंत घटता-बढ़ता है, जबकि SpO₂ में गिरावट कुछ सेकंड से लेकर मिनटों तक विलंबित हो सकती है। EtCO₂ की निरंतर निगरानी से चिकित्सक श्वसन संबंधी स्थिति बिगड़ने का शीघ्र पता लगा सकते हैं, जिससे ऑक्सीजन संतृप्ति में गिरावट आने से पहले समय पर हस्तक्षेप करने के लिए पर्याप्त समय मिल जाता है।

EtCO2 निगरानी

EtCO2 मॉनिटरिंग श्वसन गैस विनिमय और एल्वियोलर वेंटिलेशन का वास्तविक समय मूल्यांकन प्रदान करती है। EtCO2 का स्तर श्वसन संबंधी असामान्यताओं के प्रति तेजी से प्रतिक्रिया करता है और पूरक ऑक्सीजन से महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं होता है। एक गैर-आक्रामक निगरानी पद्धति के रूप में, EtCO2 का उपयोग विभिन्न नैदानिक ​​​​परिस्थितियों में व्यापक रूप से किया जाता है।

पल्स ऑक्सीमेट्री निगरानी

पल्स ऑक्सीमेट्री (SpO₂) निगरानीयह तकनीक रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा मापने के लिए एक गैर-आक्रामक उंगली सेंसर का उपयोग करती है, जिससे हाइपोक्सिमिया का प्रभावी ढंग से पता लगाया जा सकता है। यह तकनीक उपयोग में आसान है और गंभीर रूप से बीमार न होने वाले रोगियों की निरंतर निगरानी के लिए उपयुक्त है।

CO₂ सहायक उपकरण और उपभोग्य वस्तुएं कैसे चुनें?

वर्तमान में उत्तरी अमेरिका बाजार में अग्रणी है, जो वैश्विक राजस्व का लगभग 40% हिस्सा है, जबकि एशिया-प्रशांत क्षेत्र में सबसे तेज वृद्धि दर्ज होने की उम्मीद है, इसी अवधि के दौरान 8.3% की अनुमानित सीएजीआर के साथ। अग्रणी वैश्विकरोगी की निगरानीनिर्माता—जैसे किफिलिप्स (रेस्पिरोनिक्स), मेडट्रॉनिक (ओरिडियन), मासिमोऔर माइंड्रे—एनेस्थीसिया, क्रिटिकल केयर और इमरजेंसी मेडिसिन की बढ़ती जरूरतों को पूरा करने के लिए EtCO2 तकनीक में लगातार नवाचार कर रहे हैं।

चिकित्सा कर्मचारियों की नैदानिक ​​आवश्यकताओं को पूरा करने और कार्यप्रवाह दक्षता में सुधार करने के लिए, मेडलिंकेट उच्च गुणवत्ता वाले उपभोग्य सामग्रियों, जैसे कि सैंपलिंग लाइन, एयरवे एडेप्टर और वॉटर ट्रैप के विकास और उत्पादन पर ध्यान केंद्रित करता है। कंपनी स्वास्थ्य सुविधाओं को मुख्यधारा और पार्श्व-प्रवाह निगरानी दोनों के लिए विश्वसनीय उपभोग्य समाधान प्रदान करने के लिए समर्पित है, जो कई प्रमुख रोगी मॉनिटर ब्रांडों के साथ संगत हैं, और श्वसन निगरानी क्षेत्र के विकास में योगदान करते हैं।

मुख्यधारा के etco2 सेंसरऔरवायुमार्ग एडेप्टरमुख्यधारा की निगरानी के लिए सबसे आम सहायक उपकरण और उपभोग्य वस्तुएं हैं।

साइडस्ट्रीम निगरानी के लिए,जिन बातों पर विचार करना है उनमें साइडस्ट्रीम सेंसर शामिल हैं, औरजल जालCO2 सैंपलिंग लाइन, आपके सेटअप और रखरखाव की आवश्यकताओं पर निर्भर करती है।

वाटर ट्रैप सीरीज़
ओईएम निर्माता और मॉडल		संदर्भ चित्र		ओईएम #		ऑर्डर कोड		विवरण
माइंड्रे (चीन) के साथ संगत
बेनेव्यू, आईपीएम, आईएमईसी, पीएम, एमईसी-2000 सीरीज मॉनिटर, पीएम-9000/7000/6000 सीरीज, बेनेहार्ट डिफिब्रिलेटर के लिए				115-043022-00 (9200-10-10530)		आरई-डब्ल्यूटी001ए		ड्राईलाइन वॉटर ट्रैप, वयस्क/बाल चिकित्सा, ड्यूल-स्लॉट मॉड्यूल के लिए10 पीस/बॉक्स
				115-043023-00 (9200-10-10574)		आरई-डब्ल्यूटी001एन		ड्यूल-स्लॉट मॉड्यूल के लिए नवजात शिशु के लिए ड्राईलाइन वॉटर ट्रैप10 पीस/बॉक्स
बेनेविज़न के लिए, बेनेव्यू श्रृंखला मॉनिटर				115-043024-00 (100-000080-00)		आरई-डब्ल्यूटी002ए		ड्राईलाइन II वाटर ट्रैप, वयस्क/बाल चिकित्सा, सिंगल-स्लॉट मॉड्यूल के लिए10 पीस/बॉक्स
				115-043025-00 (100-000081-00)		आरई-डब्ल्यूटी002एन		ड्राईलाइन II वाटर ट्रैप, नवजात शिशुओं के लिए सिंगल-स्लॉट मॉड्यूल10 पीस/बॉक्स
संगत जीई
जीई सोलर साइडस्ट्रीम EtCO₂ मॉड्यूलजीई एमजीए-1100 मास स्पेक्ट्रोमीटर, जीई एडवांटेज सिस्टम, EtCO₂ सैंपलिंग सिस्टम				402668-008		सीए20-013		एक ही मरीज के लिए इस्तेमाल होने वाला 0.8 माइक्रोन फिटर, स्टैंडर्ड ल्यूर लॉक, 20 पीस/बॉक्स
जीई हेल्थकेयर का वेंटिलेटर, मॉनिटर और एनेस्थीसिया मशीन, ई-मिनीसी गैस मॉड्यूल के साथ				8002174		सीए20-053		आंतरिक कंटेनर की क्षमता > 5.5 मिलीलीटर, 25 पीस/बॉक्स
संगत ड्रैगर
संगत ड्रेजर बेबीथर्म 8004/8010 बेबीलॉग वीएन500 वेंटिलेटर				6872130		डब्ल्यूएल-01		सिंगल पेशेंट यूज़ वॉटरलॉक, 10 पीस/बॉक्स
संगत फिलिप्स
संगत मॉड्यूल:फिलिप्स – इंटेलीव्यू जी5				एम1657बी / 989803110871		सीए20-008		फिलिप्स वॉटर ट्रैप, 15 पीस/बॉक्स
संगत फिलिप्स						सीए20-009		फिलिप्स वाटर ट्रैप रैक
संगत मॉड्यूल:फिलिप्स – इंटेलीव्यू जी7ᵐ				989803191081		डब्ल्यूएल-01		सिंगल पेशेंट यूज़ वॉटरलॉक, 10 पीस/बॉक्स

CO2 नमूनाकरण लाइन
रोगी कनेक्टर	रोगी कनेक्टर चित्र	उपकरण इंटरफ़ेस	उपकरण इंटरफ़ेस चित्र
ल्यूर प्लग		ल्यूर प्लग
टी-प्रकार की नमूना रेखा		फिलिप्स (रेस्पिरोनिक्स) प्लग
एल-प्रकार की नमूना रेखा		मेडट्रॉनिक (ओरिडियन) प्लग
नाक से नमूना लेने वाली रेखा		मासिमो प्लग
नाक/मुंह से नमूना लेने वाली लाइन		/	/