"Doctor, ¿no podré despertarme después de la anestesia?" Esta es la mayor preocupación de la mayoría de los pacientes quirúrgicos antes de la anestesia. "Si se dan suficientes anestésicos, ¿por qué no puede anestesiar el paciente?" "Si la anestesia recibe la dosis más baja, ¿por qué no puede despertarse el paciente?" Esta es la mayor confusión para el anestesiólogo. La raíz de la preocupación y la confusión es la profundidad de la anestesia.
Definición de profundidad del monitoreo de anestesia
La profundidad de la anestesia generalmente se refiere a la medida en que los anestésicos generales (en el estado inconsciente) suprimen la respuesta central, circulatoria, respiratoria y la respuesta al estrés bajo estimulación nociva al mínimo. La profundidad más temprana de la anestesia se organizó con anestesia clásica de éter.
Dividido en cuatro períodos
Fase 1
El período de amnesia se refiere a la desaparición de la conciencia y el reflejo de pestañas después de que se induce la anestesia.
Fase 2
Durante el período de emoción, el paciente está excitado e inquieto, el ciclo respiratorio no es estable y los reflejos están activos, incluida la fuerte estimulación, que puede causar desgarro y mayores secreciones.
Fase 3
Durante la operación quirúrgica, los ojos están fijos, se reducen las pupilas, el ciclo de respiración es estable y los reflejos se inhiben.
Fase 4
El período de sobredosis también se llama período de parálisis Bulbar. El ciclo respiratorio se inhibe severamente, lo que resulta en una caída de la presión arterial, la respiración irregular y las pupilas dilatadas.
La anestesia demasiado profunda conduce a la inhibición de la función cerebral, y afectará seriamente la estabilidad fisiológica del sistema circulatorio, lo que lleva a accidentes de anestesia graves. También aumentará el costo de la cirugía debido a la sobredosis.
La anestesia poco profunda es propensa a la conciencia intraoperatoria, lo que lleva a signos vitales inestables y ansiedad postoperatoria severa en los pacientes.
La profundidad de la anestesia puede evitar complicaciones como la conciencia intraoperatoria, puede administrar con precisión la cantidad adecuada de anestésicos y evitar el desperdicio de anestésicos costosos. También puede reducir el tiempo de residencia o el tiempo de alta en la sala de recuperación después de la anestesia, controlando así los costos médicos.
Métodos para monitorear la profundidad de la anestesia
Los métodos de monitoreo de la profundidad de la anestesia comúnmente utilizada en la práctica clínica incluyen el potencial evocado de audtos, AEPI, índice bispectral, BIS, entropía, etc. Potencial auditivo evocado, AEPI es la actividad eléctrica reactiva cerebral generada por la estimulación auditiva, que refleja la actividad eléctrica desde La cóclea a la corteza cerebral. BIS es para digitalizar la información mixta generada por el análisis de doble frecuencia de la potencia y la frecuencia de la onda cerebral, y es un reflejo intuitivo de la corteza cerebral.
BIS se basa en el espectro de frecuencia y el espectro de potencia del electroencefalograma (EEG), agregando una serie de figuras de ajuste de información mixta obtenidas por análisis no lineal de fase y armónicos. BIS es el único índice de monitoreo de profundidad de sedación anestésica aprobado por la FDA de los Estados Unidos. Puede monitorear mejor el estado funcional y los cambios de la corteza cerebral. Tiene una cierta sensibilidad para predecir el movimiento corporal, la conciencia intraoperatoria y la desaparición y la recuperación de la conciencia, y puede reducir las drogas anestésicas. BIS es actualmente un método más preciso para juzgar el nivel de sedación y monitorear la profundidad de la anestesia por EEG.
La profundidad de la anestesia es una respuesta integral a indicadores como el nivel de sedación, analgesia y el grado de respuesta de estímulo, y las partes centrales de estos indicadores no son las mismas, por lo que la profundidad de la anestesia debe ser monitoreada por múltiples indicadores y múltiples métodos.
Método de detección de monitoreo de profundidad de anestesia
La observación y el manejo de la profundidad de la anestesia es una de las principales tareas durante la anestesia. En la actualidad, Shenzhen Med-Link Electronics Tech Co., LTD ha desarrollado independientemente un sensor EEG no invasivo desechable después de años de verificación clínica, que es compatible con Mindray, Philips y otros módulos BIS. Monitor de profundidad de anestesia de marca, este producto de sensor de profundidad de anestesia no invasivo desechable se coloca como un producto desechable, principalmente para el uso clínico actual de la cirugía para aliviar el dolor de los pacientes, generalmente en la sala de operaciones de cirugía general, por ejemplo, esto tipo de sensor de profundidad de anestesia no invasivo desechable es el más utilizado
La profundidad desechable de Medlinket sensores de anestesia no solo es preciso en valor, bueno en adhesión y sensible en la medición.
1. La anestesia accesoria permite que los pacientes tengan conciencia durante la cirugía y no
memoria después de la cirugía;
2. Mejorar la calidad de recuperación después de la cirugía y acortar el tiempo en la sala de recuperación;
3. Haz que la conciencia postoperatoria sea más completa;
4. Reduce la posibilidad de náuseas y vómitos después de la cirugía;
5. Dé una guía sobre la cantidad medicinal sedante para mantener un nivel más suave de
sedación;
6. Use en la anestesia de cirugía ambulatoria para acortar el tiempo de observación después de la cirugía;
7. Use el anestésico con mayor precisión y haga que la anestesia sea más estable mientras reduce el
dosis anestésica. Ayuda a los anestesiólogos a monitorear de cerca a los pacientes inconscientes y proporcionar medidas de control y tratamiento oportunas basadas en la situación de monitoreo.
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Tiempo de publicación: septiembre 22-2020